尿道上裂和下裂的区别(何谓尿道下裂试述其手术前后的护理。)

尿道上裂和下裂的区别推荐1、临床中尿道下裂是如何分型呢? 2、什么是尿道下裂? 3、何谓尿道下裂?试述其手术前后的护理。 4、尿道下裂有什么临床症状? 5、尿道下裂具体都有哪些症状表现

临床中尿道下裂是如何分型呢?

在临床中按尿道开口位置将尿道下裂进行分型：（1）龟头型或冠状沟型：尿道开口在冠状沟腹侧中央。此型除尿道开口较窄外，一般不影响排尿和性交功能，可不手术治疗。国外强调美容，主张手术将尿道外口前移至正常位置。（2）阴茎型：尿道外口开自于阴茎腹侧，需手术矫正。（3）阴茎阴囊型：尿道开口于阴囊阴茎交界处，阴茎严重弯曲。（4）阴囊型：尿道外口位于阴囊，除具有尿道下裂一般特征外，且阴囊发育差，可有不同程度对裂，其内有时无睾丸。（5）会阴型：尿道外口位于会阴，外生殖器发育极差，阴茎短小而严重下曲，阴囊对裂，形如女性外阴，有时误作女孩抚养。患上尿道下裂必须尽早进行治疗，上海江东医院是泌尿外科优势专科医院，尿道下裂签约治疗，手术成功率90%以上。上海江东医院是尿道下裂特色专病医院，由江东医院院长，尿道下裂诊疗大咖刘春喜教授亲自手术。江东医院目前已成功为来自江苏、浙江、河南、山东、贵州、云南等28个省市的1900余名患者成功实施了手术。

什么是尿道下裂?

尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。怎么判断孩子是不是尿道下裂呢？①其实尿道下裂最明显的特征是孩子的尿道开口不在顶端正中的位置，而是在靠近“下面”的地方，从稍微偏下一点到体部、再往下到蛋蛋、甚至肛门前方下方任何一个点都有可能。所以如果男孩子在正常位置没有看到尿道开口，家长可以向肚子的方向提起来，仔细观察从这一条直线上有没有开口，如果能看到小便从开口出来，那就更能确定开口的位置了。②第二个特点是阴茎向阴囊方向弯曲，像被什么东西“吊”住了一样。观察的时候最好从侧面看，最佳观察时间一般是在清晨孩子还未睡醒的时候，或者是憋了很多小便之后开始排尿的时候。③比较特征性的表现是包皮分布异常。绝大多数男孩在出生后1-2年内都是包茎状态，换句话说很难看到孩子的尿道开口。但尿道下裂的孩子他的包皮是不完整的，所以从生下来就能观察到包皮朝后分开，而且还会在后方堆积成一个类似帽子一样的形状，即所谓的“包皮帽状堆积”。一般典型的尿道下裂都会有上述三个特征，但有些不典型的尿道下裂就只有其中一个或两个特征。要注意的是，有些尿道下裂患儿包皮是完整的，尿道口就会被包皮裹在里面而难以观察到，家长会误以为是“包茎”，一直到青春期包皮分离后才发现异常。

何谓尿道下裂?试述其手术前后的护理。

【答案】：尿道下裂是由于前尿道发育不全所致的尿道外口异位，部分病人并发阴茎下屈畸形、系带缺如和包皮发育不对称等。尿道下裂根据尿道口开口的位置不同一般分为四型。①阴茎头型：尿道口位于阴茎头或冠状沟。②阴茎型：尿道口可位于阴茎体腹侧。③阴囊型：尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处。④会阴型：尿道口位于会阴部。尿道下裂手术前后护理要点如下。(1)心理护理：由于先天性生殖器畸形、功能障碍及排尿状态改变，病人常有羞怯、孤独、自卑、人格不完整的病态心理。因此应多与病人沟通，尊重其隐私，安慰、鼓励病人，使其树立战胜疾病的信心。(2)手术前，会阴部用1：5000呋喃西林或1：10000高锰酸钾溶液坐浴，每次15分钟，每天1～2次。(3)术后头3天给予流质、半流质，使肛门排便控制在术后3天以后。防止过早经肛门排便，造成伤口污染，或用力排便致伤口裂开、尿外渗。(4)手术后引流管的护理：讲解留置引流管的目的和意义，防止病人躁动时抓脱引流管，必要时用约束带约束双手。引流管应以胶布在腹部或大腿内侧皮肤上加强固定，防止牵拉、扭曲、脱落。使用支架托，防止盖被直接压于伤口和引流管上。引流管引流不畅时，可缓慢、低压、少量反复冲洗，同时鼓励病人多饮水，起到内冲洗的作用。(5)伤口疼痛、膀胱痉挛是术后常见的症状，通过应用镇静药避免躁动致尿道出血或损伤。通过抑制膀胱痉挛药物的应用，降低膀胱对导尿管刺激的敏感性，减轻疼痛。(6)会阴部皮肤护理：尿道下裂手术在会阴部施行，邻近肛门，细菌极易污染伤口。术后注意保持床单位清洁、皮肤干燥，引流管冲洗后及时更换伤口敷料。保持肛周皮肤清洁，每次排便后温水擦洗，避免污染伤口。注意观察包皮有无水肿，必要时可用10%氯化钠溶液湿敷。(7)遵医嘱适量给予雌激素，避免阴茎勃起使伤口张力增加，影响伤口愈合。

尿道下裂有什么临床症状?

尿道异位开口于尿道腹侧，称尿道下裂。是泌尿生殖系统比较常见的先天性发育异常。那么，尿道下裂患者都会出现哪些临床症状呢？男科专家介绍说，患者在新生儿期几乎没有任何症状，但随年龄增长，就会出现排尿异常，如小便呈喷雾状、尿液不能正常射出、排尿时会打湿衣裤等。而会阴型及阴茎阴囊型尿道下裂的患者，平时必须蹲着小便，成年后会影响生殖功能，如：无法顺利进行性交，勃起时有疼痛等。尿道下裂具体的临床症状表现男性尿道下裂不同类型其临床症状表现也是不一样的。根据尿道外口位置不同，可分为以下几种类型：①阴茎头型：是最常见的。尿道外口位于包皮系带部（即在阴茎头腹侧中线上、连接包皮与尿道外口下端之间的 皮肤），畸形程度表现一般较轻；②冠状沟型： 尿道外口位于冠状沟腹侧，即位于阴茎头后面凹陷的腹侧；③阴茎体型：尿道外口可位于阴茎体腹侧任何部位，阴茎向腹侧有不同程度的弯曲畸形；④阴茎阴囊型：尿道外口位于阴茎与阴囊交界处，阴茎弯曲程度严重；⑤会阴型：尿道外口位于会阴，阴茎短小且向下严重弯曲，阴囊从中间裂开，分成两瓣，形如女性外阴。以上就是关于“尿道下裂有什么临床症状”的相关介绍，相信现在您对于尿道下裂的症状已经有所了解了。一旦出现上述尿道下裂症状，应尽早到医院就诊。

尿道下裂具体都有哪些症状表现

尿道下裂的症状表现都有哪些?青岛男科研究所研究员指出，男性尿道下裂的症状比较容易判断，尿道下裂的症状主要表现为排尿异常，排尿为细线，排尿射程较短，排尿时容易打湿衣裤，部分尿道下裂的症状还表现为阴茎勃起时明显向下弯曲。 尿道下裂的症状有哪些?青岛男科研究所研究员说过，若能了解尿道下裂的症状表现是什么，然后对症治疗，并且及时发现病情，那么可以避免男性尿道下裂给患者带来的痛苦。 症状1、尿道口位置的异常。由于尿道发育不全，尿道可以开口在龟头至会阴部的任何部位。根据尿道口位置的不同，将尿道下裂进行分型，分型的方法有很多种，目前主要是根据阴茎弯曲矫正后尿道外口的位置进行分。 症状2、阴茎弯曲。尿道下裂患者的最后一个主要体征是阴茎弯曲畸形。通常，阴茎弯曲的严重程度与异位尿道口的位置相关，尿道开口越近，弯曲畸形越重。但也不尽然，有些冠状沟型尿道下裂可能具有严重的阴茎弯曲，甚至有些尿道外口位置正常的患者，其阴茎存在明显弯曲畸形。相反，另一些尿道开口非常近的病人，阴茎却不存在或仅有轻度的弯曲畸形。但即使弯曲不明显，也应该仔细检查，可以通过人工勃起验证。阴茎勃起后弯曲通常更为明显。 症状3、阴茎背侧包皮堆积、腹侧包皮缺乏。这是较为常见的情况，有时包皮完整，掩盖了异位的尿道口，只有当包皮后退时才显现出来。这类病人可能被误行包皮环切，而给日后的尿道再造带来困难，因为缺乏再造尿道的皮肤。 青岛男科研究所研究员分析说，临床上，男性尿道下裂还分为以下几个类型。 一，阴茎头型。最为常见，畸形较轻，尿道口位于包皮系带部，尿流仍可向前。 二，阴茎体型。尿道口可位于阴茎体腹侧任何部位，阴茎有不同程度的向腹侧弯曲畸形。 三，阴茎阴囊型。尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，阴茎严重弯曲畸形。 四，会阴型。尿道口位于会阴部，阴茎极度向腹侧弯曲。