尿道体下裂治疗(尿道下裂手术的最佳时间是什么时候)

尿道体下裂治疗推荐1、尿道下裂 2、尿道口下裂的尿道治疗 3、尿道下裂治好以后,生殖功能能否恢复正常? 4、尿道下裂手术的最佳时间是什么时候? 5、尿道下裂的知识普及

尿道下裂

家里的小男孩儿总是必须像女孩儿那样蹲着小便，不然就会尿裤子？帮小孩儿洗澡的时候发现孩子的阴茎弯曲，尿道口位置不对？当您的孩子出现以上状况时，要高度警惕尿道下裂的可能性什么是尿道下裂尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的先天畸形，发病率1/125~1/300。尿道下裂是因前尿道发育不全，导致尿道口达不到正常位置的畸形，即开口可出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上，大部分病例伴有不同程度的下弯。患者不仅会在生理上出现无法站立排尿、痛性勃起、性生活困难、排精异常等症状，还会在心理上出现自卑、焦躁，甚至影响生活等问题。尿道下裂的危害：①生理：排尿问题、勃起疼痛、性功能和生育功能障碍。②心理：外阴畸形造成患者和家庭心理阴影、精神损害。③社会：患者社会适应能力降低、生存成本增加。那么，我们家长应如何判断，宝宝是否患有尿道下裂呢？判定方法：尿道下裂是小男孩的阴茎和尿道在发育过程中出现了问题，所以如果发现男孩的阴茎看上去和平常不一样， 都应该去请医生检查。所以当您的宝宝排尿时尿道开口不对，阴茎下弯导致常尿湿裤子、或需蹲位排尿，则应积极到医院就诊，排除是否为尿道下裂疾病。医生提醒：手术是治疗尿道下裂的唯一方法！尿道下裂什么手术方法最好？至今文献报告已有超过300种尿道下裂修复手术，为什么会有那么多手术方法呢？因为目前没有一种手术方法是可以应用于所有类型的尿道下裂，也没有一种手术可以完美到没有并发症出现。因此，不能笼统的讲哪种手术方法好，而是应该结合手术医师的经验、所在医院的条件，对于不同的尿道下裂个体选择合适的手术方法。医生提醒：建议术后1个月、3个月、半年、一年返院复诊；之后遵医嘱复查，随访评估患儿阴茎发育情况及功能状况。

尿道口下裂的尿道治疗

根据目前的医疗水平，对尿道口下裂的治疗已取得较为满意的效果。尿道口下裂的治疗主要包括心理和畸形矫治两方面。心理方面：一旦婴儿出生后发现有这种畸形，医务人员、保育人员都有为之保密的义务，更不能说三道四，甚至讲一些不道德的话来伤害孩子及父母的心。生活上要按男孩子的装束打扮。鼓励孩子其他各方面努力发展，配合医生治疗，战胜疾病。畸形矫治：手术矫治为唯一的有效方法。一般应该在入学前完成手术矫治，因为这时阴茎已长得较大，孩子能主动配合手术，又能避免入学后的心理损害。矫治手术种类繁多，根据具体的病例与医疗条件选用不同的手术方法，大约可分两类。1．分期手术：第一期矫治阴茎下曲，包皮由背侧转移到腹侧，为尿道重建手术提供条件。当期手术在距第一期手术半年后进行，利用阴茎腹侧包皮建造新尿道，使尿道开口于阴茎头部。手术成功就能达到直立排尿，成年后有生育能力。2．一次手术：这是医院采用的常规手术方法。在一次手术中完成阴茎下弯矫正，消除阴茎背侧包皮堆聚，用膀胱粘膜代建尿道，并使尿道开口于阴茎头的正常部位。这种手术更符合正常生理结构，外观也与常人相似。病人可免除多次手术的痛苦，并发症少，成功率高，疗效较为满意。

尿道下裂治好以后,生殖功能能否恢复正常?

办法有两种，一种是黏膜的、皮片的游离移植，另一种是皮瓣的代蒂转移，各有优缺点，但是这两个问题、两个方法，缺点都比较多，都不足以形成一个比较宽敞、完善的尿道。通过上海江东医院专家多年的研究，用耦合的办法来治疗尿道下裂，一半取黏膜，一半取皮瓣，不会对供区组织造成继发性的形态畸形和功能的障碍。而组合成的尿道，材料又比较充分，做出来的尿道下裂的患者，形态上和功能上都比较完美。经过手术治疗，轻型的尿道下裂和一般的尿道下裂，除了小阴茎型的以外，都能恢复到和正常男孩一样。

尿道下裂手术的最佳时间是什么时候?

1、尿道下裂手术最佳的时间是3到18个月因为正常患儿的阴茎在1到3岁之间就能生长约0.8厘米，阴茎的大小并不是影响尿道下裂治疗的因素，患儿满三个月的时候就可以手术，此时阴茎的大小已经能够足够接受手术，如果患儿阴茎偏小，在2到3年之后也不能有期望增大的可能。　　2、有尿道下裂的患儿需要尽快的接受手术治疗，年龄越小恢复起来就会越快，早期的手术会更利于伤口的愈合。如果是2到3岁的小孩，都会有抗拒的心理和举动，术后护理就会比较困难，严重也会影响到孕后的效果，所以患儿手术最好是越早越好。　　3、3到6个月手术的小孩不会出现很多的问题，恢复起来也会比较顺利，因为患儿对手术几乎没有任何的记忆，手术的创伤性也不是非常的敏感，对手术没有或很少有理解和记忆，早期手术能使患儿和家属从焦虑当中解脱出来，我要调整自己的情绪，变得更加的开朗，对治疗充满信心，这样利于小孩的身心健康。　　综上所述，尿道下裂几岁做最好的问题就为大家介绍到这里，随着社会不断的进步，医学水平也在不断的发展，尿道下裂手术的成功几率也在逐渐的提高。有尿道下裂的患儿需要尽早的接受手术治疗，这样不会影响到日后的生活和工作，有了疾病千万不要延误治疗，以免会给自己造成终身的遗憾。

尿道下裂的知识普及

尿道下裂，一个影响泌尿系统发育的罕见畸形，其特征是尿道开口偏离正常位置，可能位于阴茎腹侧、阴囊或更远的会阴部，常见伴发阴茎下弯。典型的症状包括阴茎短小、腹侧弯曲，头部扁平且无包皮覆盖，尿道开口位置异常。手术治疗策略复杂，针对个体差异采取不同的处理方式。

诊断与鉴别

诊断尿道下裂主要依赖于临床表现，但需排除性别发育异常，如合并隐睾。体检时需观察患者生长发育，检查外生殖器，包括评估阴道是否存在，双侧睾丸大小质地，以及进行染色体检查、尿17酮类固醇检测和性腺活检等，以辅助诊断。

治疗策略

尿道下裂手术方法众多，但无一被广泛接受。治疗目标是尿道口恢复正常位置，阴茎弯曲完全矫正，外观接近正常，且能实现站立排尿和正常性生活。手术策略大致分为分期手术和一次性综合手术：

对于伴有严重弯曲的患者，手术可能涉及横断尿道板并采用皮管或皮瓣进行尿道成型，如Duckett或Denis-Browne手术方法。

预后与并发症

尿道下裂修复术可能伴随一系列并发症，包括出血、尿道狭窄、皮肤瘘、憩室以及手术失败。对于并发症如尿道口狭窄，应在适当的时间进行二次手术治疗。尿瘘是常见并发症，严重时可能需要手术干预。憩室则可能由尿道压力不均引起，早期保守治疗无效时需手术干预。尿道狭窄则需通过尿道扩张和留置尿管保持持续扩张，预防疼痛和加重症状。